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This paper aims to analyse the rôle played by the different causes of death in health transition and their characteristic features. The paper is based on mortality data by cause in three different countries, each representing three typical instances of transition in Europe : England from 1871-1951 and Italy from 1881-1951 ; available data from Norway only allow us to study a period (1910-1951) which is already at quite an advanced stage, and were employed so as to make a more complete comparison.
From a comparison between the structural features and mortality trends by cause we obtained a number of indications by which it was possible to show how there was a shift from a more traditional nosological framework, where acute infectious diseases prevailed over others, to a new one dominated by a more modem disease and particularly cardio-vascular diseases and cancers. We were able to show how the close dependence of leading pathological factors in health transition in relation to social, économie and health developments and living conditions of the population, can largely explain the chronological patterns according to which transition was initiated and developed in the different countries. However, despite differences in the various paths chosen, related to the periods employed of the transition to be initiated, or of the duration of the latter and specific features of each country, a number of basic features common to the different situations in hand did emerge.

Résumé Caselli Graziella. — Les causes de décès en France. III. Un effort d'interprétation des différences géographiques : application à la période 1974-76. Les variations géographiques de la mortalité et des causes de décès sont ici confrontées à un ensemble de variables économiques, sociales, environnementales et culturelles. On utilise pour cela le double classement étiologique et anatomique proposé par Vallin et Nizard et les données de mortalité de 1974-76 par département. Une grande partie des variations géographiques de la mortalité provient des différences d'incidence de l'alcoolisme. Mais, pour les hommes, cela n'empêche nullement que d'autres processus étiologiques, moins directement liés au comportement individuel, jouent également un rôle important. Ainsi, par exemple, plusieurs processus étiologiques atteignant l'appareil respiratoire (qu'il s'agisse des tumeurs, des infections ou de la dégénérescence) cumulent les effets négatifs du tabagisme, des nuisances économico-industrielles et du climat peu salubre. Dans le cas des dégénérescences du système circulatoire, on observe une différence très nette entre les maladies du cœur et des vaisseaux non cérébraux et les dégénérescences cérébro- vasculaires. Pour les premières, les facteurs externes les plus influents sont les mêmes que ceux qui affectent les maladies de l'appareil respiratoire (tabagisme, environnement industriel) tandis que les secondes semblent plutôt liées à des problèmes inhérents aux caractéristiques physiques et sanitaires de la population ainsi qu'au degré moins avancé de développement économique.

Résumé Caselli Graziella, Vallin Jacques - Une démographie sans limite ? On sait que l'espérance de vie continuera à augmenter, au cours des prochaines décennies, dans beaucoup de pays Les Nations unies prévoient qu'elle devrait partout converger vers un plafond de 85 ans Mais si pour certains auteurs, cette limite de l'espérance de vie a 85 ans est indubitable, pour d'autres elle apparaît doublement pessimiste D'une part, même en l'absence de tout progres de la longévité, il reste une marge assez grande entre ce prétendu plafond et les 122 ans de Jeanne Calment D'autre part, rien ne prouve que la longévité de l'espèce humaine soit une constante intangible On peut alors tout imaginer Nous nous sommes modestement contentes de supposer ici une marche vers 150 ans d'espérance de vie Avec 2,1 entants par femme, une telle évolution permettrait de doubler l'ettectit fi nal de la population mondiale avant sa stabilisation Mais le prix a payer serait évidemment un vieillissement démographique inouï il n'y aurait plus que 14% de jeunes de moins de 20 ans et 27 % d'adultes de 20 a 59 ans alors que 59 % de la population aurait 60 ans ou plus (et même 30% 100 ans ou plus) Cependant, rien ne prouve que la fécondité soit elle même destinée à se figer a 2,1 entants par femme Si la tendance à l'enfant unique se généralisait, non seulement la population serait vouée a disparaître en quelques siècles, mais entre-temps sa structure par âge vieillirait de manière encore plus spectaculaire avec 150 ans d'espe- rance de vie, les moins de 20 ans ne seraient plus dans ce cas que 2%, les 20 59 ans 7% et les 60 ans ou plus 91 % Mieux, 74% de l'humanité serait centenaire D'autres hypothèses ont ete explorées qui corsent encore un peu les résultats, notamment en termes de rapport de masculinité a la naissance

Résumé Calot Gérard, Caselli Graziella. - Détermination d'une table de mortalité: la conversion des taux en quotients L'article est consacré à la détermination des formules permettant de déduire le quotient de mortalité à un âge i donné lorsqu'on connaît l'un ou l'autre des taux Tp ou Tc calculés respectivement dans le parallélogramme et dans le carré du schéma de Lexis. Si on néglige les migrations et si on suppose que les dates de ie anniversaire sont uniformément réparties, la formule simplifiée de conversion d'un taux en quotient : Q # l-e-r s'applique en première approximation. On peut cherchera améliorer cette formule pour tenir compte : — du fait qu'elle ne vaut qu'au premier ordre : il faut alors pousser les développements au deuxième ou au troisième ordre, ce qui fournit la formule de Reed et Merrel, applicable en l'absence de migrations et sous l'hypothèse d'uniformité des distributions des dates de ie anniversaire; — de la non-uniformité de la distribution des dates de ie anniversaire au sein de la génération concernée (taux Tp) ou du couple de deux générations consécutives concernées (taux Tc); — des migrations. En pratique, il s'avère que l'on peut s'en tenir à la formule simplifiée si on travaille dans un découpage annuel de l'âge et du temps, car les corrections à apporter sont généralement négligeables, sauf, dans le cas du taux Tc, lorsque l'une des deux générations concernées a une date moyenne d'anniversaire qui s'écarte notablement du milieu de l'année (générations nées au début ou à la fin d'une guerre). La formule de Reed et Merrel conduit à une correction négligeable lorsqu'on considère des taux par simple année d'âge, mais qui est 25 fois plus importante en valeur relative lorsqu'on considère des taux par groupes quinquennaux d'âge.